孤独症可造成骨折？

据悉，英国5岁孤独症女孩Iris Grace Halmshaw 的画作再次引起轩然，就有在3岁时，Iris就因为酷似梵高格调的绘画天赋而震怒英国美术界。孤独症这个陌生又熟悉的字眼，又一次带给了公众的眼球。

孤独症谱系阻碍是一组以社交阻碍、语言互动阻碍以及重复病态不道德为主要特征的神经成年期性阻碍，既往分析显示孤独症患者可共患多种神经及思维阻碍，如注意缺陷多动阻碍、思维成年期正向及抑郁症等。

然而，孤独症和骨科疾病的相关后果却鲜有报道。一项发表于澳大利亚骨骼与矿物质分析联席会议的专著断定：孤独症患者髋部骨折的后果显着上升。该分析也确认了既往分析的孤独症与骨密度增大有某种相关。

该分析由哈佛大学医学院妇产科的Madhusmita Misra大学教授等开展，对2010年全国性急诊的18152名3-22岁孤独症儿童，和4215名23-50岁孤独症进行年末一年的评估，并与6311505名也就是说儿童和11438194名也就是说进行对比。

该分析发现，3-22岁老年人中，孤独症患者髋部骨折的后果是一般而言老年人的3倍以上(odds ratio [OR], 3.33; P <0 .0001)。其中女孩(OR, 8.1; P =0 .0005)较小孩子高(OR, 2.0; P = 0.06)。然而，小孩子上肢骨折后果较一般而言小孩子显着增大(P <0 .0001)。

孤独症髋部骨折后果显着增高(OR, 11.7; P < 0.0001)，值得注意也是男士(OR, 24.8; P <0 .0001)高于男性(OR, 6.8; P <0 .0001)。男士患者上肢骨折(OR, 2.27; P = 0.0038)及脊柱骨折后果(OR, 10.61; P = 0.0034)均显着上升。而男性的上肢骨折后果增大，脊柱骨折后果不上升。

Misra团队的既往分析断定，中年孤独症小孩子颈椎和髋部骨密度较年长也就是说成年期男生增大，而两者钙和抗氧化剂D的摄入量、体力活动和皮质醇水平等均存在显着关联性。现阶段分析是在以往分析的并多方面幅度深入。

“对于孤独症男士患者骨折后果增高我们也值得注意感到苦恼，完全一致原因尚不清楚，我们希望能此后这项分析。另外，定期的骨密度监测非常举足轻重，尤其是孤独症年长男士和有特殊饮食的老年人，如去谷蛋白和去酪蛋白饮食控制的老年人。”Misra教授说。

澳大利亚疾病预防机房2014年的数据显示，孤独症患病率为1/68，比2012年所报道的1/88约高出30%。我国流行病学调查报告结果显示孤独症患病率基本处于0.1%-0.3%之间，且呈上升趋势。孤独症已成为严重影响肉食动物质量，影响人口健康的多方面公共卫生问题之一，且骨折的高后果可能导致医疗成本的显着上升，从而大幅度减轻医疗卫生系统负债累累。

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编辑： 徐淑娴